Riesgos y complicaciones de la cirugía
Como en toda intervención de cirugía mayor, existen unos riesgos operatorios que hay que sopesar , conocer y comparar con los riesgos de mantenerse con una obesidad severa.Existen unos riesgos precoces (tras la intervención) y otros tardíos:
Riesgos precoces:
- Tromboflebitis (coágulos en las piernas) con riesgo de embolia pulmonar. Esto se previene con heparina e iniciando movilización precoz.
- Colapso pulmonar (atelectasia) o neumonía. Sobretodo en fumadores o personas con problemas respiratorios. Se previenen realizando ejercicios respiratorios.
- Infección de la herida.
- Fallos de las suturas en el estomago o el intestino. Son raras, pero muy graves, a veces precisan reintervención.
- Fiebre: suele deberse a infección de la herida, respiratoria o de orina.
- Lesión del bazo: rara, pero a veces requiere su extirpación.
- La mortalidad de estas intervenciones está en torno al 1-2%. El resto de complicaciones se da en un 10% de los pacientes, y son graves en el 1% de los casos. Cualquier reintervención supone mayor riesgo quirúrgico.
Riesgos tardíos:
- Vómitos: generalmente obedecen a incumplimientos de las pautas dietéticas (comer deprisa, no masticar, mezclar sólidos con líquidos, comer en exceso,..).
- Intolerancia a ciertos alimentos (carne, pan,..): ocurre a veces con las técnicas restrictivas, aunque con el tiempo suelen desaparecer.
- Estrechez en el anillo de salida del estómago (gastroplastias): debida a inflamación o úlcera a ese nivel, produce vómitos persistentes. Suele curar con medicación y dilataciones endoscópicas.
- Hernia de la herida quirúrgica: más fracuente en los obesos por debilidad de la pared abdominal. Requiere intervención.
- Obstrucción intestinal por adherencias: raro, pero puede precisar cirugía.
- Piel fláccida: al perder peso, la piel del abdomen, brazos, piernas.. queda fláccida. Se corrige con cirugía plástica.
- Pérdida insuficiente de peso: a veces es motivo de una nueva intervención.
- Desnutrición o carencia de vitaminas: raro si se siguen las pautas alimentarias y se toman los suplementos vitamínicos.
- Diarreas, mal olor de las deposiciones: ocurre a veces con técnicas de bypass.
- Desajustes psicosociales: a veces precisan de apoyo psicológico.
